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整治保险中介乱象,促进依法合规经营

作者: 幸福百年 发布时间: 2021年03月28日 03:27:26

近日,银保监会向各银保监局下发《2021年保险中介市场乱象整治工作方案》,明确2021年保险中介市场七方面乱象整治要点,将保险中介市场各参与主体业务、内控、营销及风险等情况均纳入整治工作。其中,重点严厉打击保险专业中介机构和保险兼业代理机构扰乱市场秩序,侵害消费者权益等行为,查处保险公司落实管控责任不到位,利用中介渠道套取费用等问题。

(一)保险公司中介渠道业务乱象整治要点

1、是否在账外暗中直接或者间接给予中介渠道业务主体及其工作人员委托合同约定以外的利益。

2、是否唆使、诱导中介渠道业务主体欺骗投保人、被保险人或受益人。

3、是否通过虚构中介业务、虚假列支等套取费用。如利用中介渠道业务主体虚挂应收保险费、虚开发票、虚假批改或者注销保单、编造退保等方式套取费用;串通中介渠道业务主体虚构保险合同、编造未曾发生的保险事故或故意夸大已经发生的保险事故的损失程度进行虚假理赔,骗取保险金或者牟取其他不正当利益;编造虚假中介渠道业务、虚构中介渠道从业人员资料、虚假列支中介渠道业务费用或者编制提供虚假的中介渠道业务报告、报表、文件和资料。

4、是否违规销售非保险云顶国际网上平台产品、存在非法集资或传销行为。

云顶国际网上平台5、是否委托未取得合法资格的机构或没有进行执业登记、品行不佳、不具有保险销售所需的专业知识的个人从事保险销售活动。

云顶国际网上平台6、是否通过中介渠道业务主体给予投保人、被保险人、受益人合同约定之外的利益。

云顶国际网上平台7、是否利用中介渠道业务为其他机构或个人牟取不正当利益。

8、是否串通中介渠道业务主体挪用、截留和侵占保险费。

9、是否存在不规范创新行为。

(二)保险专业代理机构乱象整治要点:

云顶国际网上平台1、是否通过虚构中介业务、过单、虚开发票等形式协助保险公司套取费用。

云顶国际网上平台2、是否销售未经批准的非保险云顶国际网上平台产品、存在非法集资或传销行为。

3、是否挪用、截留、侵占保险费。

4、是否编制虚假业务、财务事项,通过虚列会议费、印刷费、服务费、信息技术服务费、工资、佣金等形式套取费用。

云顶国际网上平台5、是否给予投保人、被保险人、受益人保险合同约定以外利益。

云顶国际网上平台6、是否超出自身或被代理机构经营区域、范围开展业务。

云顶国际网上平台7、是否委托不具资格人员履行高管职责。

8、是否向保险公司及其工作人员收取或索要合作协议以外利益。

9、是否存在借疫情渲染炒作保险产品情况。

保险经纪机构乱象整治要点:

云顶国际网上平台1、是否存在高管人员空缺或未实际履职的情况,是否存在因涉嫌犯罪被起诉的情况。

2、注册资本金托管是否符合要求;是否足额投保职业责任保险或缴存保证金,并保证其连续性。

云顶国际网上平台3、是否建立完整规范的财务、业务档案,是否如实记载业务情况,是否按时、如实报送报告及报表。

4、是否通过虚构中介业务、虚列费用、虚列人员、虚假理赔等方式套取资金。

5、是否与非法从事保险业务或保险中介业务的机构或个人发生保险经纪业务往来;是否销售未经批准的非保险云顶国际网上平台产品、存在非法集资或传销行为。

6、是否给予投保人、被保险人、受益人保险合同约定以外的利益;是否收受保险公司或其工作人员给予的合同约定之外的酬金或其他利益。

7、是否依法依规开展信息披露;是否通过虚假广告、虚假宣传等方式进行不正当竞争。

云顶国际网上平台8、是否存在借疫情渲染炒作保险产品情况。

保险公估机构乱象整治要点:

1、是否备案后由于股东变更、公估从业人员变更致使机构没有持续符合《资产评估法》第十五条的要求。

云顶国际网上平台2、是否未按规定建立职业风险云顶国际网上平台或者办理职业责任保险。

3、是否业务经营、财务数据不真实。

4、是否未按规定提交年度报告。

5、是否未按规定对变更名称、住所或者营业场所情况进行报告。

6、是否违规无资质展业。

7、是否虚列业务套取费用。

8、是否展业过程不规范。

9、是否存在不规范创新行为。

保险兼业代理机构乱象整治要点:

1、是否通过虚构中介业务、过单、虚开发票等形式协助保险

公司套取费用。

云顶国际网上平台2、是否挪用、截留、侵占保险费。

云顶国际网上平台3、是否编制虚假业务、财务事项,通过虚列会议费、印刷费、服务费、信息技术服务费、工资、佣金等形式套取费用。

云顶国际网上平台4、是否给予投保人、被保险人、受益人保险合同约定以外利益。

云顶国际网上平台5、是否向保险公司及其工作人员收取或索要合作协议以外利益。

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